紫外線療法(全身型ナローバンドUVB、エキシマライト)
紫外線療法（光線療法）は、皮膚疾患に対して特定の波長の紫外線を照射し、過剰な免疫反応や炎症を鎮める治療法です。当院「スピカ スキンクリニック 横浜」では、中等症から重症のアトピー性皮膚炎をはじめ、掌蹠膿疱症、乾癬、尋常性白斑、円形脱毛症などの治療に注力しており、全身型ナローバンドUVBと部分照射型エキシマライトの2種類を導入しています。従来の塗り薬や飲み薬と組み合わせることで、かゆみの早期改善やステロイド外用薬の減量を目指せます。
紫外線療法（光線療法）とはどのような治療ですか？
紫外線療法は、皮膚の炎症や過剰な免疫反応を抑えるために、治療効果の高い特定の波長の光を照射する治療法です。紫外線と聞くと肌に悪い影響を与える印象を持たれるかもしれませんが、医療用の紫外線治療器では皮膚に有害な波長をカットし、安全性に配慮された波長のみを取り出して照射します。
紫外線療法で用いられる主な波長には、長波長紫外線（UVA）や中波長紫外線（UVB）があります。特定の紫外線を照射することで皮膚の過剰な免疫反応が抑制され、つらい赤みやかゆみなどの症状の緩和が期待できます。
従来の塗り薬や飲み薬だけでは改善が乏しい場合でも、紫外線療法を併用することでより早期に良好な皮膚状態へ導くことが可能です。さらに、使用するステロイド外用薬などの強さや量を減らせる可能性もあります。
当院が導入している2種類の紫外線治療機器
当院では、患者さんの症状の広がりや部位に合わせて柔軟に対応できるよう、全身型ナローバンドUVBと局所照射型エキシマライトの2種類の治療機器を完備しています。どちらの機器も安全性が高く、皮膚科専門医のもとで適切に管理しながら照射を行っています。
全身型ナローバンドUVB（波長311nm）
全身型ナローバンドUVBは、波長311nm（±2nm）の狭い波長域の紫外線を全身に照射できるキャビネット型の機器です。全身に症状が広がっている重症の患者さんでも、立ったまま短時間でムラなく照射を受けることができます。
部分照射型エキシマライト（波長308nm）
エキシマライトは、波長308nmの紫外線をピンポイントで照射できる機器です。顔や手足、頭皮など限られた部位に強い症状が出ている場合や、細かな部分へ集中的に照射したい場合に適しています。
紫外線療法を受けられる保険適用の対象疾患
紫外線療法は、多くの慢性の皮膚疾患に対して健康保険が適用されます。当院で紫外線療法の対象となる主な疾患は以下の通りです。
- 「アトピー性皮膚炎」のページ・・強いかゆみや湿疹が慢性的に続く状態
- 「乾癬(尋常性乾癬)」のページ・・皮膚が赤く盛り上がり銀白色のフケのような皮膚片が付着する疾患
- 「尋常性白斑(白なまず)」のページ・・皮膚の色素が抜けて白くなる疾患
- 「掌蹠膿疱症」のページ・・手のひらや足の裏に小さな膿疱が繰り返しできる疾患
- 「円形脱毛症」のページ・・頭髪などに円形の脱毛巣ができる疾患
- 類乾癬、菌状息肉症、悪性リンパ腫、慢性苔癬状粃糠疹
結節性痒疹など保険適用外の疾患もあります。現在の皮膚症状が紫外線療法の対象になるかどうかは、診察時に医師が丁寧に診断いたします。
紫外線療法の治療頻度と通院の目安
紫外線療法は、1回の照射ですぐに治るものではなく、定期的な通院によって少しずつ皮膚の状態を落ち着かせていく治療です。症状や疾患の種類によって異なりますが、治療開始初期は週に1回から2回程度の通院をおすすめしています。
効果が現れる目安としては、10回程度の照射でかゆみや赤みの軽減を実感される患者さんが多いです。症状が落ち着いた後は、良い状態を維持するために通院間隔を少しずつ空けていきます。
エキシマライトによる疾患別の照射回数の目安は以下の通りです。
- 乾癬・・週1回から2回の照射で10回前後から変化が現れ始め、20回から30回程度が目安です
- 掌蹠膿疱症・・週1回から2回の照射で3回から10回程度から変化が現れ始め、20回程度が目安です
- 尋常性白斑・・週2回程度の照射で10回前後から色素再生の兆候が見られ始め、30回から50回程度が目安です
アトピーの紫外線治療を、仕事や学校と両立したい方へ
通院頻度や院内で過ごす時間など、治療を始める前に確認したいポイントをまとめました。当院は完全予約制で、待ち時間の負担を抑えた診療に取り組んでいます。
紫外線療法の副作用と安全性への配慮
ナローバンドUVBやエキシマライトは安全性の高い光線療法ですが、医療行為であるため副作用が起きる可能性もあります。主な短期的な副作用としては、照射部位の赤み（紅斑）やほてり、軽度のかゆみなどが挙げられます。
長期間にわたり多数回の照射を重ねた場合のリスクとしては、光老化（シミやしわ）や皮膚への負担などが考えられます。当院では照射線量を厳密に管理し、一人ひとりの皮膚タイプや照射後の反応を見極めながら照射量を慎重に調整しています。
紫外線療法の費用について
紫外線療法（ナローバンドUVB、エキシマライト）は各種健康保険が適用される保険診療です。費用面でも安心して継続していただける治療法です。
健康保険3割負担の患者さんの場合、紫外線照射にかかる自己負担額は1回あたり1000円程度となります。診察料や処方箋料などは別途必要となります。
紫外線療法についてのよくある質問
Q1. 妊娠中や授乳中でも紫外線療法を受けられますか？
A1. 当院で導入しているナローバンドUVBおよびエキシマライトは、安全性が高く、妊娠中や授乳中の方でも治療を受けていただくことが可能です。ご不安な点があれば診察時に遠慮なくご相談ください。
Q2. 子どもでも紫外線療法を受けることはできますか？
A2. 10歳以上のお子さんであれば、全身型ナローバンドUVBおよび部分照射型エキシマライトの両方が使用可能です。10歳未満のお子さんの場合は、部分的に照射するエキシマライトでの対応となります。
Q3. 紫外線治療だけでアトピーや乾癬は完治しますか？
A3. 紫外線療法は皮膚の炎症や過剰な免疫反応を落ち着かせる治療であり、単独ですべての症状を抑え込むものではありません。日頃の保湿ケアやステロイドなどの外用薬・内服薬を適切に併用することが治療の基本となります。
Q4. 塗り薬や紫外線治療でも良くならない場合はどうすればよいですか？
A4. 外用療法や紫外線療法を行っても十分な改善が得られない重症の患者さんには、「デュピクセント®」のページで紹介している生物学的製剤など、新しい治療選択肢をご提案することも可能です。
院長より－無理なく通えて治療を継続できるクリニックを目指して
アトピー性皮膚炎などで強いかゆみが続くと、睡眠不足や集中力の低下を招き、日常生活や学業、お仕事に大きな支障をきたします。私自身、親族が重症のアトピー性皮膚炎による激しいかゆみで目をこすり続け、20代で白内障の手術を受けた経験を間近で見てきました。そのつらさを知っているからこそ、同じように苦しむ患者さんを一人でも多く助けたいという強い思いがあります。
紫外線治療器はこれまで中規模以上の大病院に設置されていることが多く、平日の日中しか照射を受けられないために通院を断念してしまう社会人や学生の患者さんを数多く目にしてきました。当院は、横浜駅きた西口から徒歩3分の通いやすい立地で夜間診療も行うことで、忙しい方でも治療を中断せずに継続できる環境を整えています。
当院では、皮膚科専門医の視点から紫外線治療を行うだけでなく、自宅での保湿剤や塗り薬の塗り方・続け方についても資料を用いて繰り返し丁寧にお伝えしています。従来の治療で思うように改善しなかった方も、諦めずにぜひ一度ご相談ください。
診療日や受付時間については「診療時間」のページを、当院への道順は「アクセス」のページをご確認ください。
