炭酸ガス(CO2)レーザー
皮膚科専門医の院長が全ての患者さんの施術を行います。
※最近増えているのが、施術料金だけで医療機関を比較し、「値段が安かったから」といって他院（保険診療は行っていない美容のみのクリニックのことが多い傾向です）などで施術を受けた後に、「傷あとが目立ってしまったので診て欲しい」といって当院に助けを求めて来院される患者さんです。傷が残ってからだと、対処するにも限度があります。皮膚科専門医（もしくは形成外科専門医）の資格があり、経験豊富な医師に施術をしてもらうことを推奨します。
炭酸ガス（CO2）レーザーとは
当院では、ウルトラパルスモード搭載の炭酸ガスレーザーを使い、傷あとの残りにくい、ホクロ・イボ除去を行っています。
術後に自宅で指示通りのケアを続けられることが前提ですが、顔などの血流の多い部位に関しては、手術で縫うよりは比較的きれいに取ることができます。
炭酸ガスレーザーによるウイルス性イボ(尋常性疣贅)、尖圭コンジローマの治療は、当院では行っておりません。
施術の流れ
①塗る麻酔※(エムラクリーム)を塗り、ラップで覆います。
※盛り上がりが大きいできものは、麻酔が奥まで浸透しづらいので、塗る麻酔ではなく注射による麻酔となります。
その場合は、②の待ち時間はありません（麻酔がすぐ効くため）。
②60分程度、麻酔が効くのを待ちます。
③麻酔をふき取って、レーザーを当てます。大きさや個数によりますが、1か所3分程度です。
④レーザーを当てた個所は、擦りむいたような傷になります。
ワセリン（白色ワセリン、プロペト）を塗り、テープで覆って、処置終了です。
⑤翌日まではテープはそのままにして頂きます。翌日以降は、1日1回、患部をやさしく洗った後、ワセリン（白色ワセリン、プロペト）を塗り、テープで覆います。テープにじゅくじゅくした液体がつかなくなるまで(数日～2週間程度)同様の処置を続けます。
⑥傷に皮膚が張ってきたら、3～6ヶ月程度の間、日焼け止めテープで保護し、はがれたら張り替えます。傷に紫外線が当たると色素沈着を起こしやすいので、周囲の皮膚と同じようになるまでは、日焼け止めテープの使用を続けて頂くことをお勧めします。日焼け止めテープを貼った上から化粧が可能です。
炭酸ガスレーザーで取れるもの
・ほくろ(良性)
・いぼ ※ウイルス性のいぼ(尋常性疣贅、尖圭コンジローマ)に対しては、当院ではこの治療を行っておりません。
脂漏性角化症という加齢に伴ういぼを除去できます。脂漏性角化症は、保険診療の液体窒素療法でも治療できますので、ご予算や、仕上がり具合でどちらか選択して頂けます。
・汗管腫、脾粒腫、他良性腫瘍
症例写真
①-１ 脂腺増殖症 左こめかみ
切除前･･･肌色で盛り上がりのある腫瘍が2箇所みられます。
1ヶ月後･･･切除部には皮膚が張って、淡紅色を呈しています。
3ヶ月後･･･赤い色調がさらに薄くなり、へこんでいた部分がだいぶ平らになってきています。
4ヶ月後･･･赤みは目立たなくなり、淡褐色になってきています。へこみもさらに平らになってきています。
12ヶ月後･･･傷あとがどこだかわからないくらいになりました。
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①-２ 脂腺増殖症：前額部
切除前･･･肌色からやや白色がかった腫瘍が複数みられます
1ヶ月後･･･まだ赤みがあります。
3ヶ月後･･･赤みが薄くなり、へこみもほとんど無くなっています。
4ヶ月後･･･傷あとがどこだかわからないくらいになりました。
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①-３ 脂腺増殖症：左こめかみ
切除前･･･肌色～やや白色がかった腫瘍がみられます。
1ヶ月後･･･まだ赤み、へこみがあります。
3ヶ月後･･･赤みが薄くなり、へこみは無くなりました。
4ヶ月後･･･切除部位は目立たなくなりました。
料金：①-１、①-２、①－３の合計で15万円＋消費税＋自費再診料（1650円）
起こりうる有害事象：色素沈着、肥厚性瘢痕、ケロイド、キズからの細菌感染
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② 脂漏性角化症(老人性イボ)
治療前
切除直後
価格：写真モニターの為特別価格。
起こりうる有害事象：色素沈着、肥厚性瘢痕、ケロイド、キズからの細菌感染
眼の横にあった脂漏性角化症を炭酸ガスレーザーで除去しました。
脂漏性角化症はほくろに比較すると皮膚の浅い部分に病変がとどまっているため、傷もほくろと比較して浅くなります。
施術直後はわずかに中央に浸出液がみられましたが、数日で治まります。
③ 軟性線維腫（なんせいせんいしゅ）
治療前
切除直後
価格：写真モニターの為特別価格。
起こりうる有害事象：色素沈着、肥厚性瘢痕、ケロイド、キズからの細菌感染
腹部の軟性線維腫という良性腫瘍を炭酸ガスレーザーで除去しました。
少し根っこのある病変なので、施術直後の傷は陥凹しています。
皮膚は、傷の底面と側面から少しずつ盛り上がってきますので、１～２か月後には平らになります。
傷は放っておくと、平らを通り越して周囲の皮膚より盛り上がっていく傾向にありますので、テープを最低3か月は貼付し、余分な盛り上がりを防ぎます。
④ 脾粒腫
治療前
治療後
価格：写真モニターの為特別価格。
起こりうる有害事象：色素沈着、肥厚性瘢痕、ケロイド、キズからの細菌感染
首に3か所あった脾粒腫を炭酸ガスレーザーで除去しました。
盛り上がりがなくなり、わずかにへこんだ傷となっています。
この程度の浅い傷であれば、ジュクジュクした浸出液は半日～１日程度で治まりますので、ワセリンはその段階で不要になります。
※麻酔クリームの影響で少し皮膚が赤くなっています。
料金 ※自由診療 ※自由診療には公的医療保険が適用されません
＜ほくろ、老人性いぼ(脂漏性角化症)、脾粒腫、汗管腫＞
1㎜ 11,000円
以上1㎜毎に11,000円ずつ追加
※目の際の稗粒腫は難易度が高いため、最低価格3万円＋消費税～（個数によって変動）としております。
※診察時の計測により料金が決定します。ご自身による計測値ではございませんのでご注意下さい。
料金だけで検索すると、当院よりも安価に設定しているクリニックもいくらでもヒットすると思いますが、良性か悪性かをきちんと判断できた上で施術できるクリニックなのか、どれくらい丁寧に施術して貰えるのか、自宅での傷あとのケアをどれくらい的確に指導してもらえるのか、時間の経過でどのように傷あとが変化するのかをどれくらい詳しく教えてもらえるのか、などを総合的に判断して、クリニックを選ぶ必要があります。
